Transcript of National Day Rally 2009 Speech (Part 2 - Healthcare)
We are preparing for our long-term future by strengthening our social safety nets. After food and shelter, I think good health is one of the most important basic requirements which human beings have. It is more important than money. Singaporeans know that we have good doctors, good hospitals. Their worry is whether they can afford it, especially in the future after they grow old and retire.
We have done many things to mitigate this worry. We have a 3M (MediSave, MediShield, MediFund) system designed precisely to keep healthcare affordable to all, even and especially, the lower income group. And we have steadily improved and upgraded and extended the 3M system so MediSave now covers long term outpatient treatment, MediShield now provides higher insurance payouts, MediFund –we have increased the amounts, it is giving more help to the needy to settle their outstanding hospital bills.
So as a result, MPs see fewer cases of residents unable to afford healthcare, and medical social workers report that the MediFund is adequate to cover hospital bills. We will continue to improve this and to widen the 3Ms progressively but we have to do it carefully because we want to keep the system working and there are pitfalls.
But I know that Singaporeans are still concerned. We see medical science advancing, we see new technologies, new drugs, new procedures. People can live longer, but it costs more. And those who are in their 50s looking after aged parents, they feel the burden and they wonder “what will happen to me when my turn comes?”. They asked, “I am all right now, what about the future?” We need to gear up our healthcare systems to prepare for this ageing population and we are doing that.
So today I would like to explain the implications of our ageing population and how we are preparing our healthcare system to cope. What does it mean when we say our population will be older? It means there will be more demand on healthcare because older people are sick more often.
But this also means it is a different pattern of healthcare. Younger patients do not go to hospital so often. When they go to hospital it is an acute problem which can be treated within a few days and then they go home well. I remember I was admitted to hospital once as a teenager for an appendicitis operation and my doctor who was a wise old man said, “I am so happy to treat you because you are a young man, I treat you, you will go home well. When I treat my older patients, I see them, they get better, after a while they come back again and I have to treat them again. It is much more complicated.”
But now we have many more older patients who are admitted more frequently with multiple complaints. After a few days in hospital their acute condition probably has stabilised, they no longer need intensive and complex treatment but they are still not well enough to go home. You may not need to have the heart monitor, you may not need to have the blood or oxygen monitor, you may not need to have the nurse look at your every two hours or the doctor look at you twice or three times a day but you are not quite ready to go home and you still need several weeks to recuperate and to get better before you can be discharged.
After they go home they may still need continuing medication for underlying long-term conditions. Maybe they have diabetes, maybe they have heart disease, they may need aspirin, they may need statins. There are so many things which you have to take not just when you are sick but for the rest of your life. And even when you are at home, you may get sick again and you may have to come back again.
So we have to respond to this by putting in more resources into our hospital system, building new hospitals. We got the
All these are necessary but by itself, more money is not the full solution to the problem. Because we also have to get the whole system to be structured properly so that it will be adapted to cater to the ageing population. To structure it properly means we need step-down care. What is step-down care? I think Khaw Boon Wan has been talking about this for some time but let me explain it again because it is a vital idea and a crucial part of our solution. Step-down care means slow medicine: community hospitals, nursing homes, GPs doing more work, home care - people taking care of sick people at home. Organised properly all this can provide competent, appropriate care especially for the elderly patients. Step-down care today is provided mostly by VWOs. They do an excellent job but they will need government help to deal with more elderly patients.
And one key thing we must do with this step-down care is to link up our acute hospitals - Tan Tock Seng,
And that way you get appropriate care, you save money and we also free up beds in the acute hospitals for more cases which need to be admitted. This is all in principle but just to understand what it really meant, I decided to go and have a look for myself. So I went to visit the new
So I think Tan Tock Seng - Ren Ci is a good model. Other acute hospitals should also tie up with community hospitals in the same way.
But the community hospitals cannot be the end of the story because you cannot stay in the hospital forever, you must go home. You want to go home. And patients are best discharged home as soon as possible so that they can be with their families, so that they can be in familiar surroundings. They will be more comfortable, happier; much better and cheaper than leaving them in the hospital. I think families want this too but at the same time, families tell us they need some help and support at home. Very often they need caregivers and maids. And the caregivers and maids may need some professional training to look after the seniors. They could require nurses to visit them more frequently, check on the patient's condition and refer back to doctors in the hospital if necessary.
Nowadays nurses can do many things: the nurse comes, attaches the sensors, reads an ECG, emails back to the doctor, the doctor can make a reading and then adjust the prescription or if need be, call the patient back. Home Nursing Foundation is doing good work in this respect and I think they need to ramp up, as we need more of this. GPs need to do more things with patients at home, monitoring and supervising their care.
So we want people at home, we would like to help you to have your patients at home and we are working on upgrading home care. It is one of Ministry of Health’s priorities. This is not sexy, glamorous medicine but this is how we can help Singaporeans look after their elderly, look after ourselves when we are elderly, look after our healthcare costs. We have to think about the whole system, provide the right treatment at the right place to patients with different needs. So I hope that doctors will give full support to this. I hope the step-down care providers and VWOs will also work together with this because they are crucial.
And we also need the patients' cooperation and support. Please do not insist on being in the high acute hospital, getting high-tech fast medicine. If the doctor advises you that you would be ok, go to the community hospital. It is more suitable, you get better and more appropriate treatment. We need everybody to cooperate so that we can deliver good, affordable healthcare and benefit all our patients. This is what the doctors and the hospitals can do.
But I think one important business in medicine, in healthcare is what we ourselves can do to stay healthy - by maintaining healthy lifestyles. I think you know what to do because every teacher tells children in school, and we tell you this all the time: eat more fruits and vegetables, exercise regularly, do not smoke, keep your weight down. It is easy to say but very hard to do. I was reading one doctor lamenting how difficult it is to persuade people to lose weight in
So please try. It is a change in attitude. You need lifestyle changes. It requires discipline, perseverance. So lectures and speeches would not work, necessary but would not be enough. The best way is to harness social links and interests to help individuals to stick to their good habits. So we have community programmes which combine fitness with fun, with social activities, brisk walking clubs, I think Northwest CDC has got a very popular activity going. Or qigong groups, (in this picture) is one group, and all races participate.
One innovative scheme which encapsulates neatly what we need to do is the Wellness programme which Lim Boon Heng has been promoting and piloting in Jurong as well as a few other constituencies, with three components: Medical check-ups, regular exercise and social networking. So it becomes fun. And here (in this picture) you see the seniors are the ones who are dancing, not the ones who are looking. I think they are enjoying themselves. I went to visit the one in Jurong, and what really struck me was that all the seniors were cheerful and enjoying themselves, happy. So we will progressively expand this to cover the whole island. And we will reach out to more seniors so that we will help them to stay well and stay healthy.
Before I leave healthcare, let me just talk briefly about H1N1 [picture]. That was at the beginning. It has been a big challenge for us these four months. I am very glad that Singaporeans have responded well to this unexpected virus. We were very worried when the news first broke in April of Swine Flu in
So at the onset we reacted strongly. We raised our alert status to orange. We did temperature scanning at entry points [picture], masks and gowns in hospitals and clinics, home quarantine for suspects. And many people home quarantined themselves after they came back from overseas. Very soon it became clear that H1N1 was different from SARS - more contagious, fortunately less deadly. So we stepped down, orange to yellow, but we kept up our efforts to block the virus, to delay community spread, to buy time so we would not be overwhelmed by a huge spike of cases overnight.
The whole of Government responded. The whole of the population responded. We had learnt our lessons from Sars. And we succeeded in delaying community spread, and slowing the impact on us. Perhaps we were lucky but I think what we did made a difference. I would like to thank everyone who was involved in this - the doctors and nurses, the hospital staff and GPs, those taking temperatures at the entry points, teachers and principals in our schools and kindergartens, health officials and so many more. You worked under a lot of stress, there must have been some worry, concern over what the dangers might have been, but you did not shirk from your responsibilities, you continued to perform under pressure. There was even one case where neurosurgery had to be carried out and the surgeon carried out the neurosurgery fully garbed up in PPE -Personal Protective Equipment: gown, N95 mask and did brain surgery. I think
This is how our healthcare system should work, not just against flu but all the time and for our long-term well-being. We have a good healthcare system, universally available and affordable to all. It is the envy of many countries. The Americans spend five or six times as much as us, their outcomes are worse, the British spend maybe double or three times what we do, their outcomes also not as good, and when they analyse their systems, they tell their people: the closest model to what they want to be is what Singapore is, with the 3Ms. So we have a good system, we must improve it but do not upset it and discard it because we are doing right and good by our people.
We will be ready for an ageing population. Each of us will also play our part to stay healthy and well and that is the way for Singaporeans to enjoy not just long life but good health and active golden years.
Kita sedang menyiapkan diri untuk masa depan jangka panjang kita dengan mengukuhkan jaring-jaring keselamatan sosial kita. Setelah makanan dan rumah, saya rasa kesihatan adalah di antara keperluan asas yang paling penting untuk manusia. Kesihatan adalah lebih penting daripada wang. Rakyat Singapura tahu bahawa kita mempunyai doktor dan hospital yang baik. Kebimbangan mereka hanyalah sama ada mereka mampu membayarnya, lebih-lebih lagi pada masa depan apabila mereka telah tua dan bersara.
Kita telah mengambil banyak langkah untuk mengurangkan kebimbangan mereka. Kita mempunyai sistem 3M (Medisave, MediShield, MediFund) yang diusahakan khusus untuk memastikan bahawa penjagaan kesihatan termampu bagi semua orang, terutama sekali golongan berpendapatan rendah. Dan kita sentiasa memperbaiki dan mempertingkat serta memperluas sistem 3M sehingga MediSave kini menampung kos rawatan pesakit luar jangka panjang, MediShield memberi bayaran insurans yang lebih tinggi dan bagi MediFund pula, kita telah menambah jumlahnya yang sekarang memberi golongan miskin lebih banyak bantuan dalam membayar bil hospital mereka.
Hasilnya, para Anggota Parlimen kurang melihat kes penduduk yang tidak mampu membayar bayaran penjagaan kesihatan, dan pekerja sosial perubatan melaporkan bahawa MediFund mencukupi untuk menampung bil hospital. Kita akan terus memperbaiki sistem 3M ini dan meluaskannya secara beransur-ansur. Tetapi kita mesti melakukannya dengan berhati-hati supaya sistem ini berjalan lancar kerana ada banyak kesulitan yang tidak diduga.
Walau bagaimanapun, saya tahu bahawa rakyat Singapura masih berasa bimbang. Kita lihat sains perubatan semakin maju, kita lihat teknologi baru, ubat-ubatan baru, prosedur-prosedur baru. Manusia dapat hidup lebih lama tetapi kos untuk hidup lama adalah lebih tinggi. Dan mereka yang berusia 50an yang menjaga ibu bapa mereka merasa beban ini dan mereka berfikir “apa akan terjadi pada saya apabila saya lanjut usia?” Kita perlu mempersiapkan sistem penjagaan kesihatan kita sekarang agar ia dapat menghadapi masalah penduduk yang menua. Dan inilah yang sedang kita lakukan.
Jadi, hari ini saya akan terangkan implikasi masalah penduduk kita yang menua dan bagaimana kita mempersiapkan sistem penjagaan kesihatan kita supaya ia dapat menangani masalah ini. Apakah maknanya bila kita kata bahawa penduduk kita akan meningkat tua? Maknanya, permintaan untuk penjagaan kesihatan akan meningkat dengan banyaknya kerana orang tua lebih kerap jatuh sakit.
Tetapi ia juga bermakna bahawa corak penjagaan kesihatan akan berubah. Orang muda tidak selalu masuk hospital. Apabila mereka masuk hospital ia adalah kerana masalah perubatan yang serius yang boleh dirawat dalam tempoh beberapa hari sahaja dan lepas itu mereka akan sembuh dan pulang ke rumah semula. Saya ingat saya pernah dimasukkan ke hospital semasa saya remaja untuk menjalani pembedahan apendiks dan doktor saya, seorang tua yang bijaksana berkata kepada saya, “Saya suka merawat anda kerana anda orang muda. Setelah merawat anda, anda akan pulang dan sembuh. Lain halnya dengan orang tua. Setelah saya merawat pesakit tua, mereka akan sembuh dan pulang ke rumah. Tidak berapa lama kemudian mereka akan datang lagi berjumpa saya dan saya perlu merawat mereka lagi. Merawat orang tua lebih rumit.”
Tetapi kini kita mempunyai lebih ramai pesakit tua yang lebih kerap dimasukkan ke hospital kerana mereka mengalami pelbagai penyakit. Selepas beberapa hari, keadaan penyakit mereka akan bertambah mantap dan mereka tidak lagi perlu rawatan intensif atau rawatan rumit, tetapi mereka masih belum begitu sihat untuk pulang ke rumah. Pesakit itu tidak perlu lagi disambungkan dengan mesin mengesan denyutan jantung, dia tidak memerlukan lagi darah dan bekalan oksigennya diperiksa, dia tidak perlu jururawat datang setiap dua jam untuk mengambil suhu badannya, tekanan darah dan sebagainya, atau doktor datang dua atau tiga kali sehari untuk memeriksa keadaannya tetapi dia belum cukup sihat untuk pulang ke rumah dan masih memerlukan beberapa minggu lagi sebelum pulih dan dibenarkan keluar daripada hospital.
Selepas mereka pulang, mereka perlu memakan ubat-ubatan bagi mengawal penyakit-penyakit yang mereka alami sekian lama. Mereka mungkin menghidap penyakit kencing manis atau penyakit jantung dan mereka perlu menelan aspirin, statins. Banyak ubat yang anda perlu ambil bukan sahaja ketika anda jatuh sakit tetapi juga untuk mengawal penyakit-penyakit anda sepanjang hayat anda. Walaupun anda telah pulang ke rumah, kesihatan anda mungkin terganggu lagi dan anda perlu pergi semula ke hospital.
Oleh kerana itu, kita perlu memberi respons dengan menyalurkan lebih banyak sumber ke dalam sistem hospital kita, membina hospital-hospital baru. Kita sedang membina Hospital Khoo Teck Puat di Yishun sementara Hospital Besar Jurong akan dibina di kawasan barat Singapura, dan ini adalah satu rancangan yang baik. Membina bangunan hospital adalah mudah tetapi masalahnya adalah untuk mendapatkan kakitangan untuk berkhidmat di hospital seperti doktor, jururawat, spesialis dan ahli fisioterapi. Ia mengambil masa tetapi kita dalam proses melakukannya. Semua ini memerlukan wang. Kita sekarang dalam proses untuk menambah juga belanjawan kesihatan. Kita perlu memperbaiki sistem 3M kita. Kita sedang melakukannya juga.
Semua ini adalah perlu tetapi membelanjakan lebih banyak wang bukan satu huraian menyeluruh kepada masalah ini. Ini kerana kita perlu menyusun seluruh sistem ini dengan betul supaya ia boleh diubahsuai untuk memenuhi keperluan penduduk yang menua. Untuk menyusunnya dengan betul bermakna kita perlu sistem penjagaan kesihatan jenjang rendah. Apakah itu sistem penjagaan kesihatan jenjang rendah? Encik Khaw Boon Wan telah bercakap mengenai perkara ini untuk sekian lama tetapi baiklah saya menjelaskannya kerana ia adalah satu idea yang penting dan membentuk satu bahagian genting dalam huraian kita. Penjagaan kesihatan jenjang rendah bererti perubatan perlahan: hospital masyarakat, rumah rawatan orang tua, doktor privet yang perlu melakukan lebih banyak tugas dan penjagaan di rumah – menjaga orang sakit di rumah. Bila disusun dengan baik, sistem penjagaan kesihatan jenjang rendah mampu menyediakan penjagaan yang cekap dan wajar bagi pesakit tua. Sistem penjagaan kesihatan jenjang rendah kebanyakannya disediakan oleh Pertubuhan-pertubuhan Kebajikan Sukarela (VWO). Mereka telah melakukan kerja yang cemerlang tetapi mereka memerlukan bantuan pemerintah untuk mengendalikan lebih ramai pesakit tua.
Satu perkara utama yang kita mesti lakukan dengan penjagaan kesihatan jenjang rendah ini adalah menghubungkan hospital-hospital sakit tenat kita – Hospital Tan Tock Seng, Hospital Khoo Teck Puat dan sebagainya dengan hospital-hospital masyarakat supaya anda boleh mendapat kemudahan terbaik daripada kedua-dua pihak. Orang yang sakit boleh pergi ke hospital sakit tenat untuk mendapatkan ‘perubatan pantas’ – Unit Rawatan Rapi (ICU), Imbasan MRI, pembedahan, semua rawatan rapi dan semua ubat-ubatan berteknologi tinggi. Kemudian, setelah mereka beransur pulih, mereka boleh pergi ke hospital masyarakat – Ren Ci, Hospital Masyarakat St Andrew di mana terdapat doktor-doktor dan jururawat yang boleh merawat pesakit-pesakit itu. Hospital masyarakat menyediakan fisioterapi dan terapi pekerjaan dan pemulihan. Tetapi pesakit di sana tidak memerlukan perubatan peringkat tinggi. Pesakit yang pergi ke hospital masyarakat akan menerima ‘perubatan perlahan’ kerana mereka mengambil masa untuk sembuh dan cukup sihat untuk pulang ke rumah mereka. Jika pesakit yang berada di hospital masyarakat yang menyediakan ‘perubatan perlahan’ memerlukan ‘perubatan pantas’, mereka boleh pindah semula ke hospital sakit tenat, dan doktor di sana akan merawatnya.
Dengan cara ini pesakit mendapat jagaan yang sepatutnya, menjimatkan wang dan juga mengosongkan katil-katil di hospital sakit tenat untuk lebih ramai pesakit lain yang memerlukan rawatan di hospital. Semua ini adalah gambaran pada prinsipnya tetapi untuk betul-betul memahaminya saya telah pergi dan melihatnya sendiri. Jadi saya pergi melawat Hospital Ren Ci baru yang dibina berdekatan dengan Tan Tock Seng. Ren Ci mempunyai pengurusan baru dan mereka bekerjasama dengan Tan Tock Seng untuk melaksanakan aturan baru ini. Tan Tock Seng akan membimbing penjagaan perubatan pesakit Ren Ci. Kedua-dua hospital akan dihubungkan tidak lama lagi dengan sebuah jambatan supaya anda boleh tolak pesakit dengan menggunakan kerusi roda menyeberang ke hospital Ren Ci atau sebaliknya ke hospital Tan Tock Seng tanpa memerlukan ambulans. Ren Ci akan mengekalkan khidmatnya untuk membantu orang ramai. Ren Ci mempunyai ramai sukarelawan dan mereka melakukan kerja yang amat bernilai untuk membantu agar para pesakit sentiasa aktif dan ceria. Di dalam gambar ini anda dapat lihat para sukarelawan membantu perempuan tua melakukan senaman untuk melegakan dan membina otot-ototnya kembali, berlatih memancing sesuatu, dan menceriakan mereka.
Jadi, saya fikir Tan Tock Seng – Ren Ci adalah satu contoh yang baik. Lain-lain hospital akut juga harus dihubungkan dengan hospital-hospital masyarakat dengan cara yang sama. Hospital Besar Changi telah pun berpasangan dengan Hospital Masyarakat St Andrew di bahagian timur. Kita akan membina hospital masyarakat yang sama untuk dipadankan dengan Hospital Khoo Teck Puat di utara dan memadankan sebuah hospital masyarakat dengan Hospital Besar Jurong di barat. Aturan ini akan memanfaatkan kekuatan kedua-dua pihak – pasukan-pasukan profesional pemerintah memberi penjagaan bermutu tinggi dan pertubuhan-pertubuhan kebajikan sukarela menyediakan keahlian dalam memberi bimbingan dan nasihat kepada pesakit dan melakukan pendampingan masyarakat.
Tetapi hospital masyarakat bukanlah tempat akhir bagi pesakit kerana mereka tidak boleh tinggal selama-lamanya di hospital. Mereka mesti pulang. Anda ingin pulang ke rumah. Dan sebaiknya pesakit dibenarkan pulang ke rumah secepat mungkin agar mereka dapat bersama keluarga mereka dan berada di sekitaran yang biasa bagi mereka. Mereka akan berasa lebih selesa, lebih gembira. Cara ini adalah lebih baik dan lebih murah daripada membiarkan mereka tinggal di hospital. Saya rasa keluarga-keluarga yang terlibat juga mahukan cara ini tetapi pada masa yang sama mereka memberitahu kami bahawa mereka perlukan bantuan dan sokongan di rumah. Kerap kali mereka perlukan penjaga dan pembantu rumah. Penjaga dan pembantu rumah pula mungkin perlu diberikan latihan profesional untuk menjaga orang tua. Mereka boleh memohon supaya jururawat membuat lawatan lebih kerap ke rumah mereka, memeriksa keadaan pesakit dan rujuk pesakit semula kepada doktor jika perlu.
Hari ini, seorang jururawat boleh melakukan banyak perkara: memasang sensor, membaca ECG, menghantar emel ECG itu kepada doktor. Doktor pula membaca ECG itu dan menyesuaikan preskripsi atau jika perlu, memanggil pesakit itu semula. Yayasan Rawatan Di Rumah menjalankan tugas dengan baik dalam hal ini dan pada pendapat saya, mereka perlu menambahkan lagi kegiatan mereka kerana khidmat mereka diperlukan dengan lebih banyak lagi. Doktor privet perlu meluaskan bidang kerja mereka kepada pesakit di rumah, memantau pesakit dan menyelia cara mereka dijaga.
Oleh kerana kita mahu pesakit dijaga di rumah, kita sedang berusaha untuk mempertingkatkan rawatan pesakit di rumah. Ini adalah satu daripada keutamaan Kementerian Kesihatan. Bidang perubatan ini tidak seksi dan tidak glamor. Tetapi inilah cara kita dapat membantu rakyat Singapura menjaga anggota keluarga mereka yang tua, menjaga diri kita sendiri apabila kita meningkat tua, dan menjimatkan kos penjagaan kesihatan kita. Kita perlu memikirkan seluruh sistem penjagaan kesihatan kita, sediakan rawatan yang betul di tempat yang betul kepada pesakit-pesakit yang mempunyai keperluan yang berbeza-beza. Saya harap para doktor akan memberikan sokongan penuh mereka. Saya harap pihak-pihak yang memberi penjagaan kesihatan jenjang rendah dan pertubuhan-pertubuhan kebajikan sukarela juga akan memberi kerjasama mereka kerana mereka adalah sangat penting.
Kita juga perlukan kerjasama dan sokongan pesakit. Saya harap anda tidak akan mendesak supaya anda mesti dimasukkan ke hospital akut peringkat tinggi untuk mendapatkan perubatan pantas berteknologi tinggi walaupun penyakit anda ringan. Jika doktor menasihati anda bahawa anda sesuai dimasukkan ke hospital masyarakat, turuti nasihatnya dan pergi ke hospital itu. Hospital masyarakat lebih sesuai untuk anda, anda akan pulih dan akan menerima rawatan yang lebih sesuai. Kita perlukan kerjasama semua pihak agar kita akan dapat menyediakan penjagaan kesihatan yang baik dan termampu dan akan memanfaatkan semua pesakit. Inilah yang boleh dilakukan oleh para doktor dan hospital-hospital.
Tetapi saya fikir satu hal penting dalam perubatan dan penjagaan kesihatan adalah apa yang kita boleh buat untuk terus sihat – dengan mengekalkan gaya hidup sihat. Saya fikir anda tahu apa yang anda patut lakukan kerana inilah yang setiap guru beritahu pelajar-pelajarnya, dan kami memberitahu anda mengenai perkara ini setiap masa: lebihkan makan buah dan sayur, kerap bersenam, jangan merokok, kurangkan berat badan. Mudah untuk kita cakap mengenainya tetapi payah untuk melakukannya. Saya membaca rencana mengenai seorang doktor yang mengeluh betapa susahnya meyakinkan orang untuk mengurangkan berat badan kerana berat badan berlebihan merupakan satu masalah besar di Amerika. Beliau berkata, “Saya menasihatkan pesakit saya untuk mengurangkan berat badan mereka. Mereka melihat kepada saya dan saya berkata, “Ya, saya tahu masalah anda tapi tolong cuba kurangkan berat badan anda”.
Oleh itu, cubalah kurangkan berat badan anda. Ini melibatkan perubahan sikap. Anda perlu mengubah gaya hidup anda. Ia memerlukan disiplin, ketabahan. Ceramah dan ucapan tidak akan berjaya mengubah orang. Ia perlu tetapi ia tidak mencukupi. Cara yang terbaik ialah menggembleng jalinan-jalinan sosial dan kumpulan-kumpulan minat untuk membantu individu-individu untuk terus mengamalkan tabiat-tabiat sihat. Oleh kerana itu, kita mempunyai program-program masyarakat yang menggabungkan program kecergasan jasmani dengan acara yang seronok, dengan kegiatan-kegiatan sosial yang menghiburkan atau kelab berjalan pantas. Saya rasa Majlis Pembangunan Masyarakat Northwest menganjurkan satu kegiatan yang amat popular. Atau kumpulan qigong yang disertai oleh semua kaum seperti dalam gambar ini.
Satu skim inovatif yang merangkumi apa yang kita perlu lakukan ialah Program Kesejahteraan yang Lim Boon Heng promosikan dan rintiskan di Jurong dan beberapa kawasan undi yang lain. Program tersebut mengandungi tiga komponen: Pemeriksaan perubatan, senaman tetap dan rangkaian sosial. Jadi ia adalah program yang seronok. Dan dalam gambar ini anda lihat warga-warga tua yang sedang menari bukan penonton-penonton mereka yang lebih muda. Saya fikir mereka seronok menari. Saya pergi melihat program yang dianjurkan di Jurong dan apa yang buat saya kagum ialah semua warga tua itu ceria dan gembira menjalankan kegiatan itu. Oleh itu kami akan meluaskan program secara bertahap ke serata Singapura. Kami akan mendekati lebih ramai warga tua untuk membantu mereka mengekalkan kesejahteraan dan kesihatan mereka.
Sebelum saya meninggalkan tajuk penjagaan kesihatan, izinkan saya bercakap secara ringkas mengenai H1N1. Gambar ini menunjukkan penyakit pada peringkat permulaan. Penyakit ini memberikan satu cabaran besar kepada kita dalam masa empat bulan yang akhir ini. Saya gembira kerana rakyat Singapura telah memberikan respons yang sangat baik dalam melawan virus yang tidak dijangka ini. Kita sangat khuatir apabila berita mula keluar pada April mengenai Flu Babi di Mexico. Kita tahu lambat laun penyakit itu akan tiba ke sini tetapi kita tidak tahu banyak mengenainya. Berapa bahaya penyakit itu? Setakat mana ubat yang sedia ada boleh merawatnya? Setakat mana kesannya ke atas kita?
Jadi, pada peringkat awalnya kita memberi reaksi yang kuat. Kita naikkan tahap kewaspadaan kita kepada oren. Kita melakukan imbasan suhu badan di pintu-pintu masuk negara, pelitup dan gaun dimestikan di hospital-hospital dan klinik-klinik, mengeluarkan arahan kuarantin di rumah bagi orang yang disyaki terjangkit H1N1. Ramai orang melakukan kuarantin di rumah secara sukarela apabila mereka pulang dari luar negeri. Tidak lama kemudian, ia menjadi jelas bahawa H1N1 berbeza daripada SARS – ia lebih mudah merebak dan berjangkit, tetapi ia kurang membawa maut. Jadi kita turunkan tahap kewaspadaan daripada oren kepada kuning tetapi kita tetap mengekalkan usaha kita untuk menghalang virus itu, melengahkan jangkitan di kalangan masyarakat, untuk memberi kita masa untuk membuat persediaan yang lebih rapi agar kita tidak tergamam apabila kes-kes H1N1 meningkat dengan banyaknya dalam masa yang singkat.
Seluruh Pemerintah telah memberi respons. Seluruh rakyat telah memberi respons. Kita mempunyai pengalaman daripada SARS. Dan kita telah berjaya melambatkan jangkitan di kalangan masyarakat, dan memperlahankan kesannya ke atas kita. Mungkin nasib kita baik tetapi saya rasa apa yang kita telah lakukan telah membawa perbezaan. Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada setiap orang yang telibat dalam usaha ini – para doktor, jururawat, kakitangan hospital dan doktor privet, mereka yang mengambil suhu badan pelawat di tempat pemeriksaan imigresen, para guru dan pengetua di sekolah dan tadika kita, pegawai kesihatan dan ramai lagi. Anda telah bekerja dalam suasana yang penuh stres, sudah tentu ada kebimbangan, keprihatinan di kalangan anda mengenai apakah bahaya yang mungkin timbul, tetapi anda tidak mengabaikan tanggungjawab anda, anda terus menjalankan tugas anda dalam suasana yang penuh tekanan. Malahan, terdapat satu kes di mana pembedahan otak mesti dijalankan dan pakar bedah menjalankannya dengan memakai Kelengkapan Perlindungan Peribadi (PPE): gaun, pelitup N95. Saya fikir Singapura terhutang budi kepada pasukan ini.
Inilah caranya sistem penjagaan kesihatan kita harus beroperasi, bukan hanya untuk memerangi flu sahaja, tetapi beroperasi pada setiap masa, dan untuk kesejahteraan jangka panjang kita. Kita mempunyai sistem penjagaan kesihatan yang baik, yang boleh didapati oleh semua rakyat dan termampu. Sistem kita diirihati oleh banyak negara. Pemerintah Amerika membelanjakan lima atau enam kali ganda daripada kita, tetapi hasilnya tidak seberapa. Pemerintah British membelanjakan mungkin dua atau tiga kali ganda daripada apa yang kita belanjakan, tetapi hasilnya juga tidak sebagus kita, dan apabila mereka menganalisis sistem mereka, mereka memberitahu rakyat mereka: contoh yang paling dekat kepada apa yang mereka inginkan adalah sistem yang diamalkan oleh Singapura, dengan 3M. Jadi, kita mempunyai sistem yang baik, kita mesti memperbaikinya tetapi jangan merosakkannya dan membuangnya kerana apa yang kita lakukan adalah betul dan baik untuk rakyat kita.
Kita akan bersedia untuk menghadapi keadaan penduduk yang semakin tua. Setiap daripada kita juga akan memainkan peranan kita untuk menjaga kesihatan kita dan inilah caranya untuk rakyat Singapura menikmati bukan hanya usia yang panjang tetapi kesihatan yang baik dan zaman emas yang aktif.
|
